При остеохондрозе (дегенеративном заболевании позвоночника) успешное лечение возможно лишь при комплексном применении сразу нескольких видов терапии. Для минимизации осложнений и последствий патологии применяют лекарственное лечение, физиотерапию, рефлексотерапию, профессиональный массаж.
Мануальное (ручное) и аппаратное воздействие имеет выраженный оздоровительный и профилактический эффект. Опытные врачи уделяют массажным процедурам особое внимание – данный вид терапии имеет минимум противопоказаний и побочных реакций и показан в любом возрасте, на любой стадии остеохондроза (за исключением острого воспалительного варианта течения).
Остеохондроз поясницы – общие сведения
Остеохондроз крестцового (поясничного) отдела – самая распространённая разновидность дегенеративных заболеваний спины. Данный отдел подвержен наибольшим нагрузкам при двигательной активности и в статичном состоянии. Даже во время сна поясничная область не расслабляется должным образом – отсюда боли, которые возникают у больных остеохондрозом по утрам после ночного отдыха. В поясничную зону входят самые крупные и самые уязвимые позвонки и межпозвоночные диски.
До 70% всех болей в спине приходится на её нижнюю часть. Дегенеративные процессы в поясничном отделе особенно опасны, поскольку в этой области располагается наибольшее количество нервных окончаний, иннервирующих внутренние органы и нижние конечности.
При отсутствии грамотной терапии остеохондроз приводит к смещению дисков, защемлению нервов и возникновению протрузий и грыж. Компрессия спинного мозга может вызвать дисфункции органов малого таза, нарушение чувствительности конечностей, частичные и полные параличи нижней части тела.
Данные свидетельствуют, что число пациентов с остеохондрозом позвоночника ежегодно растёт. Замечено, что патологии чаще развиваются у лиц молодого и среднего возраста. Врачи связывают данный факт с экологическими проблемами, образом жизни современных людей и характером их питания.
В лечении поясничного остеохондроза физиотерапия, ЛФК и массаж играют основополагающую роль. Эти методы не только купируют симптомы заболевания в виде боли и спазма сосудов, но и устраняют причины дегенеративных процессов – слабость мышечного корсета, нарушение трофики (питания) и кровообращения. Грамотный курсовой массаж может полностью восстановить функциональный статус позвоночника и предотвратить дальнейшие разрушительные процессы в хрящах и тканях.
Массаж как метод терапии
Первый этап консервативного лечения при острых проявлениях остеохондроза – лекарственное воздействие. Медикаменты применяются для купирования боли и воспаления. Практикуется также введение витаминных препаратов для полноценного питания пораженной области. Нормальная трофика окружающих позвоночник мягких тканей особенно важна, поскольку межпозвоночные диски и хрящевые ткани получают питание не из общего кровотока, а путём диффузии.
Следующий шаг – реабилитация и восстановление полноценной активности дисков, позвонков и связочно-мышечного корсета. Именно на этой стадии применяют физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж. Мануальное и аппаратное воздействие на позвоночник и близлежащие ткани запускает механизмы самостоятельного выздоровления и адаптации.
Массаж поясничного отдела позвоночника снимает напряжение в пораженной зоне и стимулирует нормальный тонус мышц. При остеохондрозе часто возникает мышечная блокировка, сопровождающаяся спазмами: таким способом организм пытается иммобилизировать пораженный участок и предотвратить появление болевых симптомов.
Наиболее эффективны мануальные процедуры, выполняемые профессиональными массажистами. Любительский массаж выполнять не рекомендуется – процедуру следует проводить с учетом клинической картины и соблюдением техники безопасности: неосторожные движения могут травмировать сосуды, нервы и твёрдые ткани.
Основные терапевтические эффекты массажа:
- Снятие спазмов, напряжения в мышцах;
- Стимуляция кровотока и движения лимфы;
- Нормализация метаболических процессов;
- Стимуляции трофики тканей;
- Купирование боли;
- Психологическая релаксация.
Следует понимать, что массажные процедуры лишь в том случае произведут выраженный терапевтический эффект, если будут применяться в сочетании с прочими лечебными процедурами – гимнастикой, физиотерапией, приёмом витаминов.
Наряду с мануальным воздействием практикуют механический массаж с помощью соответствующего оборудования. Существуют аппаратные тренажеры, которые применяют в специализированных лечебных учреждениях: такие приспособления обеспечивают глубокое и эффективное оздоравливающее воздействие на пораженные участки спины.
Разновидности массажа при остеохондрозе крестцового отдела
Оздоровительные эффекты массажа наблюдаются почти у 100% пациентов с диагнозом «поясничный остеохондроз». После грамотного курса терапии боли уменьшаются, мышцы становятся более эластичными, сильными и устойчивыми к нагрузкам, дренаж лимфы и ток крови в пояснице улучшается, повышается общий жизненный тонус пациента.
Ручной массаж
Мануальная терапия – самый доступный и распространенный вид массажа. Профессиональное выполнение массажных процедур предполагает знание специалистом анатомии и физиологии человека и наличие навыков безопасного ручного воздействия на мягкие ткани и собственно позвоночник.
Любой массаж начинается с разминки тела и стимуляции кровотока. Разминочным процедурам подвергаются ягодичные мышцы, область крестца и грудной отдел спины. Далее следует основной этап мануальной терапии, который предполагает более интенсивное действие на мышцы и мягкие ткани. Применяются различные техники: выжимание, растирание, щипки и даже удары ребрами ладоней и кулаками.
Особый вид мануального воздействия при дегенеративных патологиях позвоночника – остеопатия. Методика отличается мягкостью и физиологичностью. Врач-остеопат – специалист с особыми навыками: он не просто разминает тело, но старается устранить из памяти тканей патологический двигательный стереотип. Остеопатия воздействует на сосудистую системы, нервную ткань и запускает механизмы самовосстановления тела.
Аппаратный массаж
Массаж с помощью специального оборудования применяется в целях терапии и профилактики дегенеративных изменений позвоночника. Практикуют вакуумный и роликовый аппаратный массаж, вибрационный, гидромассаж. Обычно такие процедуры применяют в учреждениях санаторно-курортного типа, но и в обычных профильных центрах часто имеется сложное массажное оборудование.
Отдельно следует упомянуть такую разновидность массажа как вытяжение или тракцию. Пациент помещается на специальную кушетку, где на его тело воздействует тянущая сила. Вытягивание помогает поместить в нормальное анатомическое положение межпозвоночные диски и позволить им зафиксироваться в этом статусе. Современные приспособления для вытяжения совершенно безопасны и имеют программное управление. Во время тракции пациенты не испытывают болезненных ощущений: длительность сеанса 30 минут.
Массажеры для домашнего применения
Существует огромное количество массажеров для самостоятельного массажа. Такое оборудование следует использовать с осторожностью и желательно после беседы с врачом. Идеально, если специалист сам подберёт или назначит вам массажер для домашнего применения.
Наиболее популярные приборы такого типа:
- Роликовые ручные массажеры;
- Аппликаторы (совмещают массаж с акупунктурой – воздействием на активные точки организма);
- Массажные накидки на автомобильные или обычные кресла;
- Электрические массажеры;
- Ортопедические воротники, подушки.
Приобрести эти приспособления можно в аптеках и магазинах медтехники. Важно применять массажеры регулярно и обязательно соблюдать технику безопасности.
Общие правила выполнения массажных процедур
Назначение массажных процедур – дело специалистов. Не всегда во время остеохондроза можно проводить мануальное и аппаратное воздействие, и не во всех ситуациях оно принесёт пользу.
Процедуры не выполняются, если у пациента имеются следующие заболевания:
- Злокачественные опухоли;
- Любые новообразования в зоне воздействия;
- Гипертония III степени;
- Выраженная сердечная недостаточность;
- Мерцательная аритмия в стадии декомпенсации;
- Не вылеченные травмы спины;
- Заболевания крови;
- Острые венерические заболевания;
- Активная стадия туберкулёза.
Массаж не выполняют при наличии открытых ран на теле, во время месячных у женщин, при наличии высокой температуры. С осторожностью выполняют массажные процедуры при беременности.
Курс массажа состоит обычно из 15 сеансов; длительность каждого из них зависит от вида массажа и общего состояния больного. Средняя продолжительность сеанса – 20 минут. Обычный ручной массаж поясничного отдела проводится в положении лёжа, но в некоторых ситуациях целесообразно проведение процедуры в специальном массажном кресле.
Рекомендуется проводить процедуру через 1,5 часа после еды. После сеанса желательно провести 30 минут в состоянии покоя и принять тёплый душ. Для профилактики осложнений рекомендуется проходить терапевтический массажный курс дважды в год.